- Kакво представлява увредата на ротаторния маншон?
Ротаторният маншон се състои от мускули и техните сухожилия, които задържат рамото в анатомичната му позиция. Това е една от най-важните структури на Вашето рамо, отговорна за правилната функция.
Ротаторният маншон позволява да повдигате горния си крайник и да достигате до отделни предмети в ежедневието. Всяка година милиони хора по света посе
Front view of shoulder joint showing torn rotator cuff.
щават своят лекар поради проблеми в ротаторния маншон. Разкъсванията на ротаторния маншон са честа причина за болка и нарушена функция при възрастните (Фиг.1).
- Kакви са симптомите при увреден ротаторен маншон?
Симптомите могат незначително да се различават при всеки пациент, но обикновено се изразяват в:
- Умерена до силна болка с рецидивиращ характер, особено при извършване на определени действия като повдигане на ръцете (с или без товар) над нивото над главата;
- Болката не позволява пациентът да спи, обърнат на болезнената страна;
- Усещане или чуване на звуков феномен при движение на мишницата;
- Ограничение в способността за движение на засегната страна;
- Мускулна слабост;
Симптомите на увреден ротаторен маншон могат да са в резултат от други състояния или здравословни проблеми. Затова е необходимо да се обсъдят детайлно всички оплаквания при посещение при Вашия лекар.
- Kак се диагностицира увредата на ротаторния маншон?
Вашият лекар извършва клиничен преглед след като детайлно се е запознал с оплакванията и медицинската история. Освен клиничните тестове, той може да назначи допълнителни изследвания като:
- Рентгенографии.По този начин се установяват изменения на костните структури в зоната на рамото.
- МРТ.Магнитно резонансната томография предоставя компютърно обработени и детайлни изображения на тъканите. При това страдание дава информация за степента на увреда на меките тъкани, а така също и за костните тъкани като напр. Наличие на костномозъчен едем. Увредата на ротаторния маншон може да е пълна или частична и това нагледно се визуализира с МРТ (Фиг.2).
- Как се третира увредата на ротаторния маншон?
Лечението зависи от симптомите, възрастта на пациента, неговите очаквания и общомедицинското му състояние. Окончателният план на лечение зависи и от това колко тежка е увредата.
Лечението може да включва:
- Покой на засегнатия крайник;
- Нестероидни противовъзпалителни медикаменти;
- Укрепващи и разтягащи мускулатурата упражнения;
- Ултразвукова терапия;
- Кортикостероидни инжекции;
- Различен тип хирургични намеси при тежки или невъзстановими увреди (Фиг.3);